Bình Định là địa phương đứng đầu khu vực miền Trung - Tây Nguyên về số lượng bệnh nhân (BN) mắc bệnh sán lá gan lớn (SLGL). Trước áp lực BN đông và nhu cầu phát hiện sớm, điều trị kịp thời bệnh SLGL, BVĐK tỉnh chủ trương xét nghiệm SLGL có kết quả ngay trong ngày.
 |
|
Việc phát hiện sớm bệnh SLGL để có biện pháp điều trị kịp thời là rất cần thiết. Trong ảnh: Khám bệnh cho bệnh nhân SLGL tại Viện SR-KST-CT Quy Nhơn. Ảnh: T.H
|
Năm 2006, trong tổng số hơn 3.000 BN mắc bệnh SLGL đến khám và điều trị tại Viện SR-KST-CT Quy Nhơn, số BN của tỉnh Bình Định có hơn 1.000 trường hợp. Riêng BVĐK tỉnh từ đầu năm đến nay đã tiếp nhận và điều trị hơn 700 BN SLGL.
Gần đây, các bác sĩ khoa Khám và Điều trị bệnh nhiệt đới (Viện SR-KST-CT Quy Nhơn) và khoa Truyền nhiễm (BVĐK tỉnh) đã tiếp nhận một số trường hợp BN mắc bệnh SLGL có hiện tượng sán di chuyển lạc chỗ. Đơn cử trường hợp một BN mắc bệnh SLGL ở huyện Tây Sơn bị triệu chứng đau bụng, nôn mửa nặng và các bác sĩ đã phát hiện sán đi ra bên ngoài cơ thể BN này bằng đường… khớp gối.
Thạc sĩ Huỳnh Hồng Quang, Trưởng khoa Khám và Điều trị bệnh nhiệt đới, cho biết: “Sở dĩ có tình trạng SLGL di chuyển lạc chỗ là do chúng chưa hoàn toàn thích nghi với cơ thể người. Có 2 kiểu SLGL thường di chuyển “lạc chỗ” là đục gối và khoét ngực. Ngoài ra, theo các nhà khoa học, SLGL còn có thể đi lạc chỗ, cư trú vùng dưới da, tim, phổi, màng phổi, mạch máu, ổ mắt, mào tinh hoàn… Biểu hiện bệnh học của SLGL lạc chỗ là những tổn thương, hoại tử với phản ứng viêm, nổi bọng nước đục như sữa non, tại chỗ hơi ngứa, nổi mày đay, bóng nước, xơ hóa”.
Điều đáng nói, nhiều BN mắc bệnh SLGL đến cơ sở y tế muộn do các triệu chứng lâm sàng của bệnh biến đổi và tương tự với triệu chứng một số bệnh khác như loét tiêu hóa, viêm đường mật, túi mật. Từ đó, ổ gan tổn thương của BN lớn, dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong. Ngoài yếu tố dịch tễ học, lâm sàng, các xét nghiệm cận lâm sàng hỗ trợ rất nhiều trong công tác chẩn đoán xác định và chẩn đoán phân biệt bệnh SLGL với một số bệnh lý khác. Do đó, việc phát hiện sớm bệnh SLGL để có biện pháp điều trị kịp thời rất cần thiết.
Xét nghiệm phân tìm trứng SLGL là một xét nghiệm hữu ích và đặc hiệu nhưng còn tuỳ thuộc nhiều yếu tố, nhất là thời gian diễn biến bệnh nên kết quả rất thấp, khoảng 9,65 - 16%. Trong khi đó, xét nghiệm máu đánh giá vùng dịch tễ qua sàng lọc, chẩn đoán bệnh đáng tin cậy hơn và không bỏ sót các trường hợp cần phải điều trị. Hiện nay, Bình Định là một trong những địa phương có các xét nghiệm về huyết thanh chẩn đoán để phát hiện sớm bệnh SLGL.
Bác sĩ Nguyễn Thị Huệ, khoa Xét nghiệm, BVĐK tỉnh, cho biết: “Do lượng BN SLGL quá đông nên bệnh viện có chủ trương tăng cường công tác xét nghiệm máu để đáp ứng kịp thời việc chẩn đoán và điều trị sớm. Thay vì phải chờ 2 ngày, kết quả xét nghiệm máu xác định BN có mắc bệnh SLGL hay không sẽ có ngay trong ngày, kể cả ngày nghỉ đối với BN nặng”.
| 
